在术后疼痛管理的系统回顾中,“疼痛”作为结果的最佳使用方法

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在术后疼痛管理的系统回顾中,“疼痛”作为结果的最佳使用方法

Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care (PaPaS) Review Group . Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care (PaPaS) Review Group被授予一个Cochrane网络创新基金在术后护理的系统回顾中,对如何处理疼痛产生专家指导。协调编辑尼尔·奥康奈尔和主编安娜•厄斯金博士来自于集团很高兴现在这个项目的结果——一组资源来帮助推动这个领域的改善系统评价的标准,也是一个有用的指南对于那些试图利用系统评价指导临床决策。

背景和介绍
当我们想到手术的时候,我们可能都会想到潜在的疼痛。在对围手术期麻醉和术后护理进行系统回顾时,疼痛是常见的主要或次要结果。方法的应用和结果的管理在发表的评论中有很大的不同,这可能会在试图解释他们的发现时带来一些挑战。事实上,虽然它看起来很简单,但把疼痛作为一个结果给我们带来了许多有趣的挑战。

在Cochrane PaPaS,我们的业务是从临床试验(和其他良好的研究)的治疗和管理疼痛的证据综合。在这个过程中,我们必须对疼痛和镇痛在试验和复查中的位置做出许多决定。

Cochrane UK、肌肉骨骼、口腔、皮肤和感觉(MOSS)网络以及其他利益相关方已经确定了疼痛报告中的可变性、不一致性和错误。在这个领域,协调和标准将有助于提高交流、影响,从而提高图书馆的声誉。我们认为这个项目是一个分享良好实践和专业知识的机会。

客观的

开发工具/指南,支持综述作者在系统综述(特别是Cochrane综述)中处理急性术后疼痛。

我们所做的
我们建立了一个由编辑和作者组成的专家小组,并咨询了MOSS网络和Cochrane麻醉评论小组。我们回顾了支持最佳实践的证据,阐明了例子,并提供了一些建议和考虑。讨论的不确定性领域需要进一步的研究,如何将这一实践纳入系统的回顾,以及可转移的学习到一般的系统回顾实践。

的资源
所有资源都可以在Cochrane PaPaS网站上免费获得:https://papas.cochrane.org/resources/acute-pain-outcomes

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通过我们的会议和讨论,我们确定了以下主要主题:

  • 试验的准确性和可靠性;
  • 参与者疼痛状况和严重程度;
  • 疼痛的测量问题和重要结果;
  • 利益相关的相关结果;
  • 分析问题。

根据这些,我们开发了一个关键项目的清单,该领域的评审作者在设计和执行评审时应该考虑这些项目。对于那些试图弄清楚术后疼痛作为重要结果的系统评估的人来说,检查表也可以作为最佳方法的指南。

演讲


该清单附有下列主题的几组幻灯片和参考列表:

  1. 术后疼痛的一些背景及其重要性;
  2. 疼痛测量,强调病人报告的重要性;
  3. 疼痛试验的结果强调病人报告的结果对疼痛患者有价值;
  4. 急性疼痛研究的基本考虑;
  5. 关于小型研究的证据解释问题,以及术后疼痛的少量小型研究;
  6. 急性疼痛研究中发表偏倚处理的探讨
  7. 一个可能敏感性分析的工作实例,可用于术后疼痛的回顾。

效益和影响
我们希望这些资源将减少图书馆中Cochrane综述的可变性和不一致性,并为社区提供机会,提高他们对研究急性术后疼痛的临床试验的理解。

除了支持Cochrane作者之外,我们也希望这些资源能够被Cochrane编辑、非Cochrane评论的作者以及任何使用Cochrane评论的急性术后疼痛干预措施的人所使用,从而对该领域的医疗保健做出知情的决定。

我们欢迎任何关于这些资源的反馈或评论,所以如果您有任何建议或想讨论资源的任何方面,请直接与团队联系。

确认
感谢科克伦网络创新基金对这个项目的投资。
感谢Mohammed A. Abusayed(英国德比和伯顿大学医院)2016年在Cochrane图书馆对疼痛干预措施的审核。新利18登录官网

感谢所有项目团队成员、顾问和MOSS的主要联系人。

2021年9月20日

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